polozenie zatoki esowatej

Widzimy również na tym zdjęciu położenie zatoki esowatej, a przede wszystkim przednią jej ścianę. Na rentgenogramie możemy stwierdzić odwapnienia przegródek komórkowych oraz odwapnienia przedniej ściany zatoki lub górnej ściany (pokrywy). Drugie zdjęcie w ułożeniu Stenwersa wykazuje budowę całej piramidy z uwidocznieniem, jak głęboko sięgają komórki oraz czy są one wypełnione powietrzem, czy też zacienione wskutek rozwijającego się w nich zapalenia. Na tym zdjęciu możemy również stwierdzić budowę szczytu piramidy (Dobrzański, Grabowski i Szumosuslei). Jeżeli zapalenie obejmie szczyt piramidy, wówczas sprawa zapalna przechodzi na środkową jamę czaszkową i daje porażenie nerwu odwodzącego (n. Continue reading „polozenie zatoki esowatej”

miejsca odejscia tetnicy tarczowej górnej

W razie naddarcia pnia głównego tętnicy oponowej środkowej, krwawienie może ustać samoistnie, ale podczas odłuszczania od kości opony , twardej możemy mieć do czynienia z silnym krwotokiem; w takich przypadkach należy najpierw rozszerzyć otwór kości aż do poziomu grzebienia kości ponad wyrostkiem sutkowym. Jeżeli teraz polecimy asystującemu ucisnąć tętnicę wspólną szyjną, na poziomie chrząstki tarczowej, możemy po ostrożnym odłuszczeniu szpatułką opony twardej znaleźć bez trudności miejsce uszkodzenia tętnicy oraz podkłuć jej pień małą, okrągłą igłą. Jeżeli podkłucie nie udaje się mimo wszystko, zatykamy otwór kolcowy (for. spinosum), tj. miejsce wejścia tętnicy do jamy czaszkowej kołkiem drewnianym, (wyjałowioną zapałką); jeżeli i to nie pro- wadzi do celu, odsłaniamy tętnicę szyjną zewnętrzną i podwiązujemy ją obwodowo od miejsca odejścia tętnicy tarczowej górnej. Continue reading „miejsca odejscia tetnicy tarczowej górnej”

Opukiwanie watroby

W przypadkach przewlekłych zmian zapalnych w ścianie pęcherzyka i dookoła niego, a także w razie nacieku nowotworowego jego ściany można go czasami stwierdzić obmacywaniem, nawet gdy jest znacznie mniejszy niż prawidłowy. Wyczuwa się wtedy twardy lub zbity przeważnie bolesny twór usadowiony w miejscu wcięcia pęcherzykowego wątroby. Powiększenie pęcherzyka niekoniecznie jest oznaką jego choroby. Pęcherzyk żółciowy wyczuwa się w postaci dużego guza w raku głowy trzustki, kiedy dopływ żółci do dwunastnicy ustaje wskutek zaciśnięcia wspólnego przewodu żółciowego. d) Opukiwanie wątroby. Continue reading „Opukiwanie watroby”

To, co jedno dziecko uwaza za nagrode, inne uwaza za kare najgorszego rodzaju

To, co jedno dziecko uważa za nagrodę, inne uważa za karę najgorszego rodzaju. Pand Chapmam chciała nagrodzić Timmy za najlepsze prowadzenie zeszytu z nauk społecznych i poddała chłopcom myśl, żeby Timmy był pierwszym wybijającym piłkę, gdy będą grali w bingo w czasie rannej przerwy. Chłopcy zgodzili się na oto, chociaż stanowisko to było zwykle rezerwowane dla najbardziej popularnych chłopców w klasie. Timmy nie zareagował jednak tak, jak pani Chapman się spodziewała. Był on trochę nieśmiały i niezgrabny w grach sportowych i walałby raczej wszystko inne, niż przewodzić w grze w bingo. Continue reading „To, co jedno dziecko uwaza za nagrode, inne uwaza za kare najgorszego rodzaju”

Białko witaminy D i witamina D Status czarnych Amerykanów i białych Amerykanów AD 10

Po trzecie, nie dysponowaliśmy danymi na temat stosowania suplementów witaminy D. Jednakże, gdy wykluczaliśmy uczestników z mierzalną 25-hydroksywitaminą D2, co sugeruje egzogenną suplementację witaminą D pochodzącą z roślin lub grzybów, nasze odkrycia się nie zmieniły. Konieczne są dalsze badania w celu określenia wpływu suplementacji na całkowite i biodostępne poziomy 25-hydroksywitaminy D u osób z różnymi genotypami białka wiążącego witaminę D. Ostatecznie opieraliśmy się głównie na obliczeniu biodostępnej 25-hydroksywitaminy D zamiast bezpośredniego pomiaru. Continue reading „Białko witaminy D i witamina D Status czarnych Amerykanów i białych Amerykanów AD 10”

Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 4

Definicje punktów końcowych i kryteria odpowiedzi są opisane odpowiednio w dodatkach B i C w dodatkowym dodatku. Oceny skuteczności i bezpieczeństwa
Oceny odpowiedzi dokonywano co 3 miesiące (u pacjentów z CML w fazie przewlekłej) lub pod koniec cyklu (tylko dla odpowiedzi hematologicznej i cytogenetycznej, cykl wynosił 28 dni), cykl 2, a następnie co 2 miesiące (u pacjentów z CML w fazie akceleracji, CML w fazie Blast lub ALL z Ph-dodatnim). Odpowiedź molekularną i mutacje oceniano w centralnym laboratorium za pomocą sekwencjonowania Sangera (dodatek B w dodatkowym dodatku).
Ocenialiśmy zdarzenia niepożądane w sposób ciągły i ocenialiśmy je zgodnie z ogólnymi kryteriami terminologii National Cancer Institute for Adverse Events, wersja 4.0 (http://evs.nci.nih.gov/ftp1/CTCAE/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_8.5×11. Continue reading „Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 4”

Współpraca akademicka, fundacja i przemysł w poszukiwaniu nowych terapii czesc 4

Okazja do połączenia środowisk akademickich z przemysłem, FDA, pacjentami i badaczami z innych dyscyplin, aby pomóc rozwiązać problemy w szpiczaku mnogim, była wyraźnie widoczna (ryc. 1). W 2004 r. Konsorcjum badawcze na rzecz szpiczaka mnogiego (MMRC) wyrosło z grupy rzeczników pacjentów, Fundacji Badań nad Szpiczakiem Mnogim (MMRF). Pierwotną intencją MMRC było zebranie jednej grupy kluczowych badaczy, którzy mogliby potwierdzić modele przedkliniczne, formę centralny opisany bank tkanek i zapewniają wspólny mechanizm szybkiego tłumaczenia wyników badań laboratoryjnych na badania kliniczne. Continue reading „Współpraca akademicka, fundacja i przemysł w poszukiwaniu nowych terapii czesc 4”