Grace przekonala sie równiez, ze sposób, w jaki dzieci reagowaly na kazda z tych sytuacji, zalezal czesciowo od struktury osobowosci dziecka

Grace przekonała się również, że sposób, w jaki dzieci reagowały na każdą z tych sytuacji, zależał częściowo od struktury osobowości dziecka. Na przykład, dzieckiem reagującym najlepiej na pochwałę, jest dziecko, które można charakteryzować jako dzieci dobre, takie, któremu w szkole dobrze się powodzi, które odczuwa silną potrzebę społecznej aprobaty i akceptacji, wykazuje cechy przywódcy, interesuje się innymi w sposób normalny, jest względnie stałe i ma poczucie bezpieczeństwa. Badania Grace wykazują, że zanim zaczniemy zastanawiać się, jakie są względne zalety metody pochwał i kar, należy postawić pytanie: w stosunku, do jakiego dziecka ma być zastosowana kara lub nagroda? Odpowiedź na to pytanie, oczywiście, obejmie informacje o emocjonalności dziecka. Badania Grace wysunęły również zagadnienie, czy słuszne jest stosowanie nagrody lub kary o charakterze zbiorowym w stosunku do całej grupy dzieci. Jeżeli reakcja dzieci na nagr odę i karę jest różna, może się okazać, że taki sposób postępowania wywoła bardzo różne skutki. Continue reading „Grace przekonala sie równiez, ze sposób, w jaki dzieci reagowaly na kazda z tych sytuacji, zalezal czesciowo od struktury osobowosci dziecka”

Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 8

Wysokie wskaźniki odpowiedzi zaobserwowano u pacjentów z mutacjami BCR-ABL, w tym u mutacji T315I, oraz u osób bez mutacji BCR-ABL (Tabela S6 w Dodatku Uzupełniającym) i nie zaobserwowano pojedynczej mutacji powodującej oporność na ponatynib (Załącznik D w Dodatku Uzupełniającym). CML Blast-Phase i Ph-Positive ALL
Wśród pacjentów z CML w fazie blastycznej 31% (95% CI, 20 do 44) miało główną odpowiedź hematologiczną przez 6 miesięcy (pierwotny punkt końcowy), 23% miało główną odpowiedź cytogenetyczną, a 18% miało całkowitą odpowiedź cytogenetyczną (Figura 1C). Tabela S9 w dodatkowym dodatku pokazuje wyniki u pacjentów z CML w fazie blastycznej i tymi z CML w fazie limfatycznej. Wśród pacjentów z ALL ze stopniem Ph dodatnim 41% (95% CI, 24 do 59) miało dużą odpowiedź hematologiczną, 47% miało główną odpowiedź cytogenetyczną, a 38% miało całkowitą odpowiedź cytogenetyczną (Figura 1D). Continue reading „Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 8”

Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 7

Trzech pacjentów z przewlekłą CML w fazie przewlekłej miało progresję do CML w fazie akceleracji lub CML w fazie blastycznej; CML po fazie wzrostu opracowano u dwóch dodatkowych pacjentów z historią tego stanu. Tabela 3. Tabela 3. Odpowiedź według wcześniejszej terapii u pacjentów z CML z przewlekłą fazą. Continue reading „Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 7”

Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 11

Spekulujemy, że stosowanie ponatynibu we wcześniejszych stadiach choroby może zapobiec pojawieniu się oporności wywołanej mutacjami. Mechanizmy oporności na ponatynib przy braku mutacji pozostają nieznane. Wskaźniki odpowiedzi były wysokie wśród pacjentów z CML w fazie przewlekłej, którzy nie mieli wykrywalnych mutacji BCR-ABL, a także u pacjentów z mutacjami innymi niż T315I. Wskaźniki odpowiedzi były wyższe wśród pacjentów z T315I, który jest oporny na wszystkie inne terapie celowane. Continue reading „Faza 2 Próba Ponatinib w Philadelphia Chromosom-dodatnie białaczki AD 11”

Sekwencjonowanie kliniczne całego egzaminu w celu rozpoznania zaburzeń mendlowskich AD 3

Łączne, zdiagnozowane zgłaszanie tych danych zostało zatwierdzone przez lokalną instytucję ds. Przeglądu bez potrzeby uzyskania świadomej zgody. Sekwencjonowanie całego wyjścia i potwierdzenie wariancji
Protokoły sekwencjonowania i analizy całego egzaminu opracowane przez Human Genome Sequencing Center w Baylor College of Medicine zostały zaadaptowane do badania klinicznego sekwencjonowania całego egzonu. Pokrótce, próbki genomowego DNA z probandów zostały pofragmentowane z użyciem sonikacji, zligowane z multipleksowanymi parami sprzężonymi z Illumina, zamplifikowane za pomocą testu reakcji łańcuchowej polimerazy z użyciem starterów z sekwencjonowaniem kodów kreskowych (indeksów) i zhybrydyzowane do znakowany biotyną VCRome, wersja 2.1, 14 oparty na roztworze odczynnik wychwytujący egzogen, który został zaprojektowany wewnętrznie i jest dostępny na rynku (Roche NimbleGen). Continue reading „Sekwencjonowanie kliniczne całego egzaminu w celu rozpoznania zaburzeń mendlowskich AD 3”

Edoksaban kontra Warfaryna w leczeniu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

Nie jest jasne, czy doustny inhibitor edoksabanu czynnika Xa może być alternatywą dla warfaryny u pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Metody
W randomizowanym, prowadzonym metodą podwójnie ślepej próby badaniu nieinnościowym losowo przydzielono pacjentów z ostrą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, którzy początkowo otrzymywali heparynę, w celu uzyskania edoksabanu w dawce 60 mg raz na dobę lub 30 mg raz na dobę (np. W przypadku pacjenci z klirensem kreatyniny 30 do 50 ml na minutę lub o masie ciała poniżej 60 kg) lub w celu otrzymania warfaryny. Pacjenci otrzymywali badany lek przez 3 do 12 miesięcy. Continue reading „Edoksaban kontra Warfaryna w leczeniu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej”

Edoksaban kontra Warfaryna w leczeniu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 3

Pełna lista kryteriów wykluczenia znajduje się w protokole. Randomizacja i badania
Randomizacja została przeprowadzona za pomocą interaktywnego systemu opartego na sieci WWW, z warstwowaniem zgodnie z kwalifikacyjną diagnozą (zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna), obecnością lub brakiem tymczasowych czynników ryzyka oraz dawką edoksabanu. Wszyscy pacjenci otrzymywali wstępne leczenie enoksaparyną lub niefrakcjonowaną heparyną przez co najmniej 5 dni.12 Edoksaban lub warfarynę podawano w podwójnie ślepej, podwójnie ślepej próbie.
Edoksaban (lub placebo) rozpoczęto po odstawieniu początkowej heparyny. Continue reading „Edoksaban kontra Warfaryna w leczeniu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 3”

Wirus Zika czesc 4

Żaden pacjent nie był hospitalizowany podczas epidemii w Yap. Te częste objawy występowały na częstościach podobnych do tych w wybuchu Yap w kohorcie ciężarnych kobiet z infekcją wirusem Zika w Brazylii. 69 Wysypka jest zazwyczaj grudkowo-grudkowa i swędząca, 69 i gorączka, gdy występuje, jest na ogół krótkotrwała i niska. stopień.69 Inne objawy, które odnotowano w związku z ostrą infekcją obejmują hematospermię, 57,60 przemijające nudne i metalowe słuch, 27 obrzęk rąk i kostek, 27,70 i podskórne krwawienie.71 Komplikacje neurologiczne
Obserwowano związek czasowy i geograficzny między zespołem Guillain-Barré a epidemiami wirusów Zika na Pacyfiku iw obu Amerykach.19,21,72-74. W wybuchu epidemii w Polinezji Francuskiej wystąpiło 38 przypadków zespołu Guillain-Barré osoby, które ubiegały się o opiekę medyczną.19 Badanie kliniczno-kontrolne w Polinezji Francuskiej wykazało silne powiązanie (iloraz szans> 34) między zespołem Guillain-Barré a wcześniejszym zakażeniem wirusem Zika; wyniki badań elektrofizjologicznych były zgodne z podtypem neuropatii ostrej motorycznej aksonalnej zespołu Guillain-Barré.75 Zgłaszano również zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych76 i ostre zapalenie rdzenia77, które komplikuje zakażenie wirusem Zika. Continue reading „Wirus Zika czesc 4”

Próby polityki zdrowotnej ad 6

W porównaniu z projektem, w którym istnieją niezależne obserwacje, projekt, który obejmuje korelację między klastrami między wynikami, zmniejsza efektywną liczbę obserwacji. Ponadto, jeśli stosuje się metody o stałym efekcie do analizowania prób, w których stosuje się randomizację klastra poprzez uwzględnienie zmiennej obojętnej dla każdego klastra w modelu statystycznym, zmienność między klastrami w odpowiedziach nie jest oddzielona od efektu interwencji. Wymagane są zwykle analizy wykorzystujące losowe efekty klastrowe zaimplementowane za pomocą modeli uśrednionych w populacji lub modeli warunkowych.37 Eksperymenty RAND i Oregon Health Insurance wykorzystały uśrednione dla populacji podejście oparte na strategii zaproponowanej przez Huber38 i White.39. jeżeli liczba klastrów jest niewielka – być może mniejsza niż 30 lub 40 – podejście uśrednione w populacji nie będzie nisko oszacować prawdziwej wariancji i będzie musiało zostać poprawione.4041 Próby polityki zdrowotnej a testy kliniczne
Jak wynika z powyższej dyskusji, badania w sferze polityki stawiają wiele z tych samych zagadnień dotyczących projektowania i analizy, co badania kliniczne. Istnieją również ważne różnice. Continue reading „Próby polityki zdrowotnej ad 6”