Współpraca akademicka, fundacja i przemysł w poszukiwaniu nowych terapii cd

We współpracy z CFF, Vertex Pharmaceuticals odkrył wakaftor z zastosowaniem wysokoprzepustowego badania przesiewowego, które zostało pierwotnie zaprojektowane przez Aurora Biosciences i przejęte przez Vertex w 2001 roku. Ponieważ mutacja G551D jest przenoszona tylko przez około 2000 pacjentów z mukowiscydozą na całym świecie, wielonarodowe wymagany był plan rozwoju klinicznego. Stosując metodę precyzyjnej medycyny, Vertex był w stanie wykorzystać już genotypowaną populację pacjentów i międzynarodową społeczność mukowiscydozy, która była dobrze przygotowana do przeprowadzenia niezbędnych badań klinicznych. Takie podejście doprowadziło do szybkiego uruchomienia i rejestracji wczesnych i kluczowych badań klinicznych, publikacji wyników, 23 oraz zatwierdzenia iwakaftoru przez FDA w 2011 r. – proces ten trwał zaledwie 4 lata. Continue reading „Współpraca akademicka, fundacja i przemysł w poszukiwaniu nowych terapii cd”

Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów czesc 4

Metadon i buprenorfina dają podobną poprawę podczas odstawiania opioidów, chociaż buprenorfina wiąże się z mniejszą sedacją i depresją oddechową. W celu uniknięcia silniejszego odstawienia buprenorfiny należy rozpocząć od 12 do 18 godzin po ostatnim podaniu opioidów pacjentom, którzy niewłaściwie stosują krótko działające opioidy (48 godzin u pacjentów otrzymujących długo działające leki, takie jak metadon), z początkowymi dawkami 4 do 8 mg. W zależności od reakcji pacjenta można podawać dodatkowe dawki do 16 mg. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta na 3 do 5 dni dawka jest często zmniejszana przez 2 lub więcej tygodni; więcej próbek moczu pozbawionych opioidów obserwuje się w 4-tygodniowym protokole redukcji, niż w przypadku krótszego protokołu redukcji.
Podejścia do rehabilitacji i konserwacji
tło
Kiedy pacjenci wyrażają zainteresowanie przerwaniem lub zmniejszeniem używania narkotyków, podstawa opieki zależy od tego samego rodzaju poznawczego podejścia behawioralnego, które jest stosowane w innych przewlekłych, nawracających schorzeniach, takich jak nadciśnienie i cukrzyca.1,30 Te podejścia obejmują pracę z pacjentami zachęcanie do motywacji do zmiany, zwiększanie przestrzegania zaleceń lekarskich poprzez edukację, nagradzanie współpracy z wytycznymi dotyczącymi leczenia, 30,31 utrzymywanie wysokiej motywacji i nauczanie sposobów minimalizowania nawrotów do zażywania narkotyków. Continue reading „Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów czesc 4”

Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów cd

Leczenie opioidów bez opioidów. Jak wskazano w Tabeli 3, agoniści .2-adrenergiczni, tacy jak klonidyna (Catapres) lub tizanidyna (Zanaflex) mogą być stosowane poza wskazaniami w celu zmniejszenia lęku, piloerekcji i innych objawów. i objawy nadaktywności autonomicznej.22 Niepokój i bezsenność są leczone benzodiazepinami lub innymi lekami uspokajającymi. Biegunkę, nudności i wymioty są rozwiązywane za pomocą loperamidu (Imodium), prochlorperazyny (Compazine) lub obu tych substancji razem z napojami sportowymi lub płynami dożylnymi. Ból łagodzi się za pomocą niesteroidowych środków przeciwzapalnych, takich jak naproksen (Aleve). Continue reading „Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów cd”

Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów ad

Takie leczenie może również pomóc pacjentom lepiej rozważyć abstynencję od opioidów, ponieważ mogą oni myśleć jaśniej po przejściu ostrej fazy wycofania. Jednak samo w sobie, wycofanie pod nadzorem medycznym zwykle nie wystarcza do długotrwałego wyzdrowienia i może zwiększać ryzyko przedawkowania u pacjentów, którzy utracili tolerancję na opioidy (tj. Potrzebę wyższych dawek leku w celu wywołania działania ) i wznowić stosowanie tych leków.10,12 Wielokrotne niewłaściwe stosowanie opioidów powoduje tolerancję, a także długotrwałe pragnienie, które zwykle wymaga dodatkowego leczenia, aby uniknąć nawrotu zażywania narkotyków. Tabela 2. Tabela 2. Continue reading „Leczenie zaburzeń związanych z używaniem opioidów ad”