Spośród ponad 40 milionów pacjentów hospitalizowanych w Stanach Zjednoczonych rocznie około 2 miliony chorują na zakażenia szpitalne.1 Pacjenci z infekcjami często przebywają w szpitalu, aby ukończyć kursy antybiotykoterapii trwające od 7 do 14 dni. Długość leczenia antybiotykami jest różna i opiera się na kryteriach bardziej subiektywnych niż obiektywnych. Standardowe referencje medyczne pozwalają na ogromną swobodę w decydowaniu o długości leczenia wielu infekcji. Na przykład, Zasady Wewnętrznej Medycyny Harrisona sugerują, że skomplikowane zakażenie układu moczowego należy leczyć antybiotykami przez 7 do 21 dni.2 Rozdział dotyczący zapalenia płuc podaje niejasne zalecenia dotyczące długości terapii.3 Nawet perforowany wyrostek może być leczony z dowolnego miejsca od do 10 dni leczenia antybiotykowego.4
Chociaż istnieje niewiele danych na ten temat, wielu klinicystów uważa, że standard opieki wymaga, aby obserwowali pacjenta w szpitalu przez 24 godziny po zaprzestaniu leczenia antybiotykami lub zmianie terapii na leczenie doustne.5 Przesłanką jest monitorowanie pacjenta, aby upewnić się, że nie ma nawrotu infekcji. W naszym 720-łóżkowym szpitalu uniwersyteckim o ostrym przebiegu programy użytkowe szacują, że można zaoszczędzić około 30 dni w szpitalu na miesiąc, eliminując tę praktykę tylko w oddziale medycyny. Continue reading „Obserwacje pacjentów po antybiotykach są przerywane”
Neuropsychologia rozwojowa
Dziedzina neuropsychologii rozwojowej znacznie wzrosła od czasu wydania tej książki w 1984 roku. Autorzy wykonali świetną pracę polegającą na rewizji i aktualizacji ogromnej ilości materiałów klinicznych, które powinny być bardzo interesujące dla wielu specjalistów zajmujących się rozwojem dzieciństwa. Neuropsychologia rozwojowa składa się z czterech głównych sekcji i składa się z 30 rozdziałów. Część I to zwięzły przegląd rozwoju nerwowego i rozwoju różnych układów funkcjonalnych układu nerwowego. Część druga koncentruje się na zagadnieniach związanych z oceną noworodka i niemowlęcia, a także zawiera bardzo interesujący rozdział dotyczący pojęć krytycznych okresów, plastyczności i odzyskiwania funkcji. Continue reading „Neuropsychologia rozwojowa”
Tylko ginekolog ustali prawidłową dawkę hormonów.
Antykoncepcja chemiczna dla kobiet, dostępna jest na rynku pod różnymi postaciami. Każda z nich cechuje się określonym sposobem stosowania, który dla poszczególnych kobiet może okazać się bardziej lub też mniej korzystny. Jedną z najczęściej stosowanych metod, jest zażywanie tabletek antykoncepcyjnych, które są mieszanką hormonów. Zaleca się, aby każda kobieta zainteresowana tą metodą zabezpieczania się, skonsultowała to przez lekarza prowadzącego gabinet ginekologiczny. Tylko wykształcony, doświadczony ginekolog jest w stanie dobrać odpowiednią dla danego, kobiecego organizmu dawkę leku. Continue reading „Tylko ginekolog ustali prawidłową dawkę hormonów.”
Kobiety powinny być badane przez ginekologa
Eksperci do spraw zdrowia publicznego, podkreślają jak ważną rolę w zapobieganiu rozwoju chorób, odgrywa regularna profilaktyka. Kobiety ze względu na ich budowę anatomiczną powinny zwracać szczególną uwagę na ich układ rozrodczy. Zdaniem badaczy, powinny one przynajmniej raz na kwartał odwiedzić gabinet ginekologiczny, celem przebadania. Niestety, na funkcjonowanie publicznej opieki zdrowotnej, narzeka prawie każdy obywatel naszego kraju. Chcąc zapisać się do lekarza specjalisty, konieczne jest odpowiednie skierowanie, pomimo którego jesteśmy zobowiązani czekać na wizytę nawet kilka miesięcy. Continue reading „Kobiety powinny być badane przez ginekologa”