Bolesnosc uciskowa watroby

Bolesność uciskową wątroby stwierdza się: 1) w przypadkach szybkiego i znacznego jej powiększenia, zwłaszcza w przekrwieniu biernym wątroby, w przypadkach wątroby żółciowej i w ostrych chorobach zakaźnych, szczególnie w durze powrotnym. 2) w ostrym zapaleniu torebki wątrobowej na tle np. zakażenia kiłowego; 3) w ropnym zapaleniu wątroby; 4) w raku wątroby; 5) w zapaleniu pęcherzyka i w przypadkach jego raka. Zależnie od sprawy chorobowej bolesność uciskowa wątroby może być rozlana lub ograniczona. Nie ma bolesności uciskowej w marskości przerostowej, w skrobiawicy, w stłuszczeniu wątroby i w bąblowcu jednopęcherzowym, jeżeli nie jest wciągnięta w sprawę chorobową torebka wątrobowa. Continue reading „Bolesnosc uciskowa watroby”

Watroba i pecherzyk moga byc niewyczuwalne nawet pomimo ich powiekszenia

Wątroba i pęcherzyk mogą być niewyczuwalne nawet pomimo ich powiększenia lub obniżenia się jeżeli pokład tłuszczowy w powłokach brzusznych jest duży powłoki brzuszne są bardzo napięte, bolesne lub obrzękłe, brzuch silnie wzdęty lub gdy w jamie otrzewnej zbiera się dużo płynu. W przypadkach dużej puchliny brzusznej można jednak czasami wyczuć wątrobę stosując metodę potrącania w postaci oderwanych pchnięć palcami ręki, położonej w okolicy prawego podżebrza. Jeżeli i ta metoda zawodzi, próbujemy wtenczas zbadać obmacywaniem wątrobę w ten sposób, że jedną dłonią uciskamy brzuch w lewym dole biodrowym i w chwili nagłego oderwania tej dłoni staramy się dotrzeć do wątroby palcami drugiej dłoni położonej w prawym podżebrzu. Wątroba jest wyczuwalna, gdy jest powiększona lub obniżona, rzadko także gdy jest zmniejszona. W jednych przypadkach daje się zupełnie wyraźnie wyczuć przedni jej brzeg, w innych wyczuwa się tylko przyleganie do przedniej ściany brzucha ciała bardziej zbitego. Continue reading „Watroba i pecherzyk moga byc niewyczuwalne nawet pomimo ich powiekszenia”

Powiekszenie watroby

Powiększenie wątroby stwierdza się: 1) w przekrwieniu wątroby czynnym i biernym; 2) w przypadkach wątroby żółciowej; 3) w ropnym zapaleniu wątroby; 4) w przerostowej marskości wątroby; 5) w zwyrodnieniu wątroby skrobiawiczym i tłuszczowym; 6) w przypadkach nowotworów wątroby złośliwych i łagodnych; 7) w niektórych postaciach kiły wątroby i w innych przewlekłych chorobach zakaźnych, np. w gruźlicy wątroby; 8) w bąblowcu wątroby, zwłaszcza wielopęcherzowym; 9) w zapaleniu dróg żółciowych; 10) w chorobach krwi (białaczka, ziarnica złośliwa, niedokrwistość złośliwa, czerwienica i in.; 11) w żółtaczce hemolitycznej; 12) w zespołach śledzionowo-wątrobowych na tle zaburzenia przemiany materii (choroby Gauchera, Niemann-Picka, Schuller-Christiana); 13) w tzw. zespole Bantiego. W niektórych chorobach powiększenie wątroby jest równomierne, w innych nierównomierne. Zmniejszenie wątroby stwierdza się: 1) w ostrym zaniku wątroby; 2) w zanikowej marskości wątroby; 3)w przypadkach wątroby kilakowej. Continue reading „Powiekszenie watroby”

Gdy sedzia podniósl reke, by powstrzymac halas, chlopcy wygwizdali go

Gdy sędzia podniósł rękę, by powstrzymać hałas, chłopcy wygwizdali go. Uspokoili się dopiero wówczas, gdy sędzia zagroził , że nie będzie do końca prowadził gry. Tego wieczoru na konferencji pedagogicznej kilku nauczycieli wyraziło ubolewanie z powodu talk niesportowego zachowania się klasy 9 B. Niektóre osoby były skłonne patrzeć ma sprawę mniej poważnie, jednakże nauczyciele, którzy uczyli w klasie 9 B, zgodzili się, że wypadek ten powinien być wykorzystany w najbliższym tygodniu jako temat zajęć z zespołami klasowymi. Tradycyjne teorie uczenia się następnego dnia nauczycielka DeI Carlo wygłosiła w swojej klasie 9 B na lekcji angielskiego wykład o etyce sportowej, nawiązując kilkakrotnie do zachowania się klasy poprzedniego dnia. Continue reading „Gdy sedzia podniósl reke, by powstrzymac halas, chlopcy wygwizdali go”