Cytując CMMI, modele używane przez Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS) nie są statyczne. Każdy model jest zaprojektowany z myślą, że CMS będzie stopniowo wprowadzał zmiany i udoskonala interwencje i struktury motywacyjne, gdy więcej się nauczy. . . . Oznacza to, że modele te posiadają sprzężenia zwrotne i systemy uczenia się wbudowane w ich projekt. 33 Taka niestabilność zmiennej eksperymentalnej utrudnia jednak wnioskowanie przyczynowe. CMMI ma zastrzeżenia do randomizacji poza chęcią umożliwienia manipulowania zmienną eksperymentalną: [...
Po wywierceniu otworu- o średnicy 1 cm, odsłaniamy przestrzeń nadoponową i jeżeli krwiak znajduje się w tym miejscu, trafiamy od razu na skrzepy krwi. Po rozszerzeniu otworu kleszczami kostnymi, przede wszystkim w dół , usuwamy krwiak palcem lub aparatem ssącym, zwracając uwagę Opona Tuerda na zabarwienie krwi. Jeżeli krew nie ma wyglądu krwi tętniczej, źródłem krwawienia jest prawdopodobnie jedna z żył towarzyszących tętnicy oponowej (a. meningea media). Jeżeli po usunięciu skrzepów i krwi płynnej nie ma już krwawienia, nie robimy dalszych poszukiwań i zamykam...
Długookresowe poszukiwanie diagnostyki genetycznej, zwanej diagnostyczną odyseją , ma również wpływ na społeczne wydatki medyczne, przy nieudanych próbach zużywających ograniczone zasoby. Sekwencjonowanie genomowe za pomocą masowo równoległych technologii sekwencjonowania nowej generacji okazało się być skuteczną alternatywą dla testów specyficznych dla locus i testów panelowych na genach w warunkach badawczych dla ustalenia nowej genetycznej podstawy choroby.6-12 Początkowe zastosowanie następnego - podejścia do sekwencjonowania generacji do diagnozy klinicznej ...
