Postępowanie Nastawienie udaje się tym łatwiej i wyniki są tym lepsze, im wcześniej rozpoczniemy zabieg. Jeśli leczyć złamanie skośne samym opatrunkiem gipsowym bez wyciągu, odłamy ześlizgują się stale nawet po dobrym nastawieniu pierwotnym; od przemieszczenia wtórnego nie chroni nawet nałożenie opatrunku gipsowego dochodzącego do połowy uda. Poza tym chory nie czuje się dobrze w opatrunku gipsowym unieruchomiającym kończynę w ustawieniu zgiętnym stawu kolanowego, a po pewnym czasie całkowite wyprostowanie stawu ko...
Rozpoznanie u jednego z tych czterech pacjentów było podejrzewane na podstawie badania klinicznego, ale analizy sekwencyjne genów panelu Noonan nie pozwoliły zidentyfikować mutacji powodującej. Sekwencjonowanie całego eksonu wykryło szkodliwą mutację w CBL, stosunkowo nowym genie Noonan, który nie był włączony do panelu genów Noonan w czasie, gdy DNA pacjenta analizowano za pomocą tego panelu. Pozostali trzej pacjenci z nietypowymi klinicznymi fenotypami i zaburzeniami ze spektrum Noonana nie byli w bezpośredniej diagnostyce różnico...
POSTĘPOWANIE W RAZIE POWIKŁAŃ POOPERACYJNYCH Zdarza się, że po okresie polepszenia następuj e ponownie pogorszenie stanu chorego; bóle głowy wzmagają się, zjawiają się znów wymioty, zaburzenia świadomości, a tętno ulega ponownie zwolnieniu i napięciu. Taki przebieg po operacji krwiaka nadoponowego świadczy z dużym prawdopodobieństwem o tym, że ponowne wzmożenie ciśnienia śródczaszkowego zostało spowodowane przez krwawienie wtórne z nie podwiązanego naczynia. Otwieramy wtedy czaszkę w miejscu poprzednio operowany...
